成年人补充维生素有科学依据吗？

诸多的我们中国人自小就烙上深深地的补钙剧情，好像许多的难题都能够归结到缺少钙上，补钙的难题也拓宽到成年人的身上，颈椎不舒服补钙、腰椎痛补钙、腿不利落补钙，先不用说把这种病症都归结为于缺少钙对吗，即便 必须补钙，我们在每天补钙的与此同时，很有可能忽视了一个关键的难题——补进来钙就能被消化吸收吗？

钙能否消化吸收，和维生素D是不是欠缺相关

大家补钙的目地是为了更好地骨骼的身心健康，从内服钙到堆积在骨骼上的好多个阶段都必须维生素D参与。最先，维生素D能够 根据推动十二指肠和近端空肠积极消化吸收钙；随后，维生素D还可使肾脏功能远曲小管分解代谢钙提升，降低小便中钙的排出来；最终，钙和磷要堆积在骨栽培基质上的全过程也在一定水平中受维生素D的调整。

而在常吃的东西中，除开多脂鱼肝部和蛋类食品之外，沒有几类食材里边带有维生素D。人们绝大多数维生素D3的来源于是靠肌肤曝露在紫外光下生成，及其靠摄取加上有维生素D3的秘方食品类。

英国普遍的较多维生素D的食材 图片出处： webmd.com

下面的图是维生素D的摄入、变换和功效提示。我们可以见到，根据紫外光，肌肤中能够 变换转化成维生素D3，维生素D3/D2在肝部中新陈代谢变成25-羟维生素D，它是大家血液循环系统中最关键的维生素D种类。25-羟维生素D在肾脏功能中新陈代谢变成活力更强劲的1,25-双羟维生素D，在肠胃、肾脏功能、骨骼等人体器官起功效。

一般觉得，假如血夜中25-羟维生素D3含量低于20ng/ml就觉得欠缺，30-50ng/ml不觉得是欠缺，>200ng/ml便会造成毒副作用。可是20-30ng/ml是否就欠缺维生素D3也有争执。那样一个规范的设置关键是以以往相关骨骼层面的科学研究来考虑的。假如25-羟维生素D3含量低于10ng/ml，很有可能会发生显著的骨质疏松症和骨变软，在10-20ng/ml中间者如果有高风险要素也会发生骨骼病发症。

维生素D在肌肤中的变换高效率很高，短暂性的把脸和上臂曝露在太阳下基本上就可提升200IU的维生素D3。但日晒是自身可造成肌肤老化、提升肌肤肿瘤的产生，英国癌病研究会的汇报表明在国外约2%的恶性肿瘤是与日爆晒多相关，因此 晒或是不晒还简直个难题。因为日晒的副作用例如肌肤变黑、脆化是不言而喻的，因此 许多人一外出就涂上很厚的防晒乳，这种防晒乳遮挡了紫外光，也遮挡了维生素D在肌肤中的变换。

有些人会问，我即便 没日晒，都没有缺少钙、骨质疏松症等主要表现啊，即便 缺维生素D又有哪些危害呢？

维生素D与病症的逻辑关系

维生素D与骨骼的关联很早已广为人知了，但与其他一些病症的关联则是近期才引起重视的。

科学研究表明维生素D欠缺与直肠癌、糖尿病患者、心脏疾病、呼吸道感柒的产生很有可能相关；此外，维生素D欠缺也很有可能与情绪抑郁和认知功能阻碍有关。血清蛋白中25-羟维生素D水准每上升4ng/ml，肠癌的患病率减少6%，但过高的维生素D水准，如超过100ng/ml，好像也会提升肠癌的患病率。也有研究发现在肠癌手术后发作者中，维生素D的含量比沒有发作者要显著降低。

但不得不承认，现阶段的发觉只是是关联性，都还没确立有没有因果性。这怎么理解呢？举个事例吧，小孩子在长个子的情况下，种在外面的小树苗也在长个子，小孩子长度小树苗长就会有关联性，可是沒有因果性，并不是由于小树苗长了小孩子才长。现阶段有关维生素D与这种病症的科学研究也是那样，都还没科学研究能发觉维生素D与病症的逻辑关系，都没有科学研究能确认补充维生素D能降低这种病症的产生，但不清除未来的科学研究很有可能发觉维生素D与以上病症的逻辑关系的很有可能。

是不是必须补充维生素D？

虽然现阶段直接证据并不是很大，但大部分人觉得在25-羟维生素D含量低于20ng/ml时，有一些维生素D摄取不够的高风险要素者必须补充。这种高风险要素者包含：老人、深棕色肌肤者、胖人、日晒不足者、自身有骨质疏松症者、长期性漫性消化道疾病者等。

每日补充是多少呢？都没有结论。在闭经后有骨质疏松症的女士，一般提议是每日补充1200mg的钙和800IU的维生素D，最好维生素D3。其他人怎么补，一般觉得数最多不必超出以上的使用量，但维生素D的安全性使用量是每日不超过4000IU，因此 即便 超出800，例如到1000-1200IU是不是有显著副作用倒都没有直接证据。

补充方式 依然是内服为主导，皮下注射有可能发生维生素D水准升高过快的状况，并且不方便。现阶段不倡导应用维生素D的活力新陈代谢物质如骨化三醇等开展补充，由于一是产生高钙血症的风险性较高，二是由于骨化三醇是维生素D新陈代谢后的物质，补充骨化三醇后血夜中维生素D（血液检测的新项目是25-羟维生素D）的含量不容易上升和减少，不利检测是不是补充了维生素D。

中国一般的维生素D3中药制剂全是与补铁剂并用

殊不知，较为难堪的是，中国的某著名品牌中含钙量600mg，含维生素D3 125IU。那样的话，假如要服食充足多的维生素D3，便会超出每日2500mg的钙摄取量（食材和补充的钙总产量），假如要确保钙摄取不超标准，又不可以补充充足多的维生素D3。而在北美地区发售的类似知名品牌中一片的维生素D3含量早已做到800IU，那样就能非常好地确保不仅有充足的摄取钙和维生素D3，又不容易造成任一种的摄取超标准。

总言之，维生素D需不需要补充实际上 都还没十分站得住脚的结论。这在于身体维生素D的水准，是否有显著的维生素D不够的高风险要素，及其每一个人对补充维生素D的利与弊的接受度。大家现阶段不强烈推荐沒有任何借口地广泛补充维生素D。